上架感言(可能史上最长)-《国手:从坐堂中医开始》


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    离开老家在外漂泊了这么些年,此时终于看到曙光。

    也就在这时,张老师找到了我,说他开了一家中医门诊,问我是否愿意一起干,是否愿意做一名真正的中医。

    说实话,好不容易刚找到一份待遇不错的工作稳定下来,又要重新开始,家里人并不赞同,我自己也有些犹豫。

    院领导听说我要走,再三的挽留,甚至要为我开设中医诊室。可是对于中医内科,我有的只是向往,自己却是一窍不通。

    以上这些似乎都是题外话,有点长,有些哆嗦。可能是这一次回老家参加高中同学毕业二十周年聚会,一下子勾起了许多的回忆。

    对于中医内科临床,在此之前的记忆并不多,大学时因为冬季皮肤瘙痒伴有牙龈肿痛,曾找过在外面开中医诊所的学校老师看过一次,他是国家级名中医,享受国家特殊津贴,当时好象吃了一周还是十天的药。效果有,但不是太明显。

    后来带我母亲也找他看过一次颈椎病引起的头晕头痛,效果也不是太好,不过服务态度是极好的,听家人说,吃完半个月的药后,他还亲自做了电话回访。

    再后来到市中医院上班,当时医院也有位名中医,每天看诊的人从凌晨就开始排队,于是继续找他看冬天皮肤瘙痒问题,然而一周下来仍无明显效果,只得选择医院的皮肤科拿了西药,这一次倒是效果立竿见影,只不过来年冬季仍然复发。

    从那时起,我就对中医治疗效果就多了几分怀疑。

    直到有一次,我在一家综合门诊的针灸科坐诊,来了一位发热的病人,说是在隔壁内科输液一周了,高热还是反复不退,能用的抗生素都用上了,最后几天还加上了激素,结果都是当时热退,下午又开始高热,内科医师实在没辙,说要不找中医看看吧,于是推荐来到我这里。

    病人是一个十岁左右的孩子,说实在的,在此之前,我几乎没开过一张中药处方。

    当听说输液一周就退不了热,当下就很想打退堂鼓,不过其时我正备考主治医师,手头拿着一本伤寒论在复习,心念一动,便硬着头皮望闻问切。

    患儿舌苔厚黄燥,面赤,汗出,怕热,一问四五天未大便,又常在午后发高热,便想这不就是典型的大承气汤证吗,不过门诊只开设针灸科而没有中医科,所以并没有配备中药房,于是就让拿了成药大黄通便颗粒,让吃一天试试看。

    万万没想到的是,第二天下午患儿母亲打电话跟我说,只吃了一次药,大便通了,热也退了,问我还要不要继续吃。

    我也没有什么经验,就说体温正常了就不要再吃了。

    几天后患儿的母亲特意又到门诊当面致谢,反馈说发热没有再起,并且感慨说,中医还真有点神!

    经此一次,我对中医又恢复了一些信心。利用备考主治医的机会,第一次从头到尾仔细读了一遍伤寒论。

    其实大学时也学过这门课,不过当时完全不重视,几乎没认真听过几节课,只是考前临时抱佛脚,按着老师划的重点背了两天混个及格罢了。

    三阴三阳体系是立体而多维的,涵盖的面也是极广的,体现了古代对世界认知的大智慧。大到无边无垠的宇宙,小到世间一粒尘埃,都离不开三阴三阳。

    三阴三阳应用于中医临床,与传统时方相比多了一个架构,或许有时呈现出来的样子比较简陋,更谈不上华丽,然而这正是经方魅力所在,往往能直达病所,解决顽疾。

    就好比是建一栋房子,经方综合考虑了地区、气候、周边环境、土质等因素先建好房屋框架,或许装修不够完美,但是经得起风霜,可以屹立千年而不倒,而传统的时方更多注重病症相合,经验用药大于理论组方,往往是外表华丽而应变不足。

    刚来到大道的时候,跟随张老师抄方,那时的我就是一张白纸,后来在老师的耐心指引下,一点一点发现了三阴三阳体系中的奥秘,收获良多。

    再后来,慢慢开始进入中医内科临床,也渐渐治愈过一些病人,当然,也时常得到治疗效果不好的反馈。

    刚开始,碰到看得不好的病例总是很沮丧,不过久而久之,似乎就有些麻木了,开始给自己找各种借口,毕竟再好的医生也不能包治百病,更何况自己可能连入门级别还没达到呢。

    进入中医临床时间越久,碰到的疑难病例自然就越多,对于治疗效果不好的,我开始尝试一些所谓时方对证治疗,或者在经方基础上加上一些所谓的效方,有的时候确实也能起到一些效果,不过更多时候都是收效甚微。

    我开始有些茫然,所幸张老师让我加入这个学习的平台,让我可以获得再次重新认识三阴三阳的机会。

    相信有了这几年临床的积淀,加上张老师对于三阴三阳体系认识的日臻完善,定能发现更多藏在三阴三阳体系中的中医奥秘。

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